社区居家养老服务中，针对老年人常见的慢性非医疗性健康管理有哪些措施？

一、健康监测与风险评估

定期健康指标监测

• 血压、血糖、体重、腰围等基础指标测量，建立健康档案。
• 通过智能设备（如便携式监测仪）远程跟踪数据，异常情况及时预警。

跌倒风险筛查

• 居家环境安全评估（如地面防滑、扶手安装）。
• 平衡能力训练（如太极拳、步态训练）和用药提醒（避免服用易致晕眩药物）。

二、生活方式干预

营养膳食管理

• 个性化饮食指导（如低盐、低脂、高纤维饮食）。
• 协助备餐或送餐服务，保证营养均衡。

科学运动指导

• 设计适合老年人的有氧运动（如散步、健身操）和抗阻训练（如弹力带练习）。
• 组织小组活动（如广场舞、八段锦），增强参与感。

睡眠与心理调适

• 睡眠卫生教育（规律作息、环境优化）。
• 情绪疏导（聊天陪伴、兴趣小组）、冥想放松训练。

三、慢性病自我管理支持

健康教育课程

• 普及高血压、糖尿病等慢性病的日常护理知识。
• 培训应急处理技能（如低血糖应对、伤口护理）。

用药安全管理

• 用药提醒服务（智能药盒、电话随访）。
• 定期整理药箱，避免过期或错误用药。

四、社会支持与环境适配

社交与精神关怀

• 组织社区活动（读书会、手工课），减少孤独感。
• 志愿者结对陪伴，提供心理慰藉。

居家环境改造

• 适老化改造建议（如加装浴室座椅、夜间照明）。
• 辅助器具适配（拐杖、助行器使用指导）。

五、科技赋能与资源链接

数字化工具应用

• 使用健康APP记录饮食运动，线上咨询健康问题。
• 紧急呼叫系统（如一键呼叫装置）保障安全。

多层级服务转介

• 对接社区医院、康复机构，协助预约随访。
• 整合资源（如家政服务、法律援助），提供全方位支持。

六、家属与照护者支持

照护技能培训

• 指导家属掌握基本护理技巧（如翻身、喂食）。

照护者心理减压

• 提供喘息服务、支持小组，缓解照护压力。

实施关键点

• 个性化方案：根据老人健康状况、生活习惯定制计划。
• 多学科协作：整合护理员、康复师、社工、志愿者等力量。
• 持续跟踪：通过定期随访调整管理策略，形成闭环。

这些措施需社区、家庭、专业机构协同推进，形成“预防-干预-支持”一体化体系，帮助老年人实现更自主、健康的晚年生活。